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《 2016年中国卫生与计划生育事业发展统计公报》2016年是“十三五”规划的开局之年,也是实现深化医疗卫生体制改革的艰巨目标的一年。各级卫生和计划生育部门落实了党中央,国务院的决策部署,实施了健康的中国,深化了医疗卫生体制改革,进一步提高了医疗卫生质量服务。加强综合监督水平,各项任务取得新成绩。 一,健康资源(I)医疗卫生机构总数。截至2016年底,全国医疗卫生机构总数134家,比上年减少134家。其中:医院,基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。与上年相比,医院数量增加了1,553家,基层医疗卫生机构数量增加了5,748家,专业公共卫生机构数量减少了7061家(由于资源整合,计划生育技术服务机构)减少)(请参见表1)。 医院,公立医院,私立医院。医院按等级分类:2,232家三级医院(包括1,308家三级医院),7,944家二级医院,9,282家基层医院和9,682家无等级医院。医院按床位数划分:100床以下的医院,4,324医院的100-199床,4081医院的200-499床,1,543医院的500-799床,1,602医院的800张或更多床。 在基层医疗卫生机构中,设有社区卫生服务中心(站),乡镇卫生院,诊所和医疗室以及乡村卫生室。政府有一个主要的医疗卫生机构。 在专业公共卫生机构中,有3481个CDC,其中31个是省级疾病,416个是市(州),2784个是县(区,县级市)。有卫生和计划生育监督机构2986个,其中省级31个,市(州)404个,县(区,县级市)2500个。 (二)床位数。截至2016年底,全国医疗卫生机构床位741。1万张,其中:医院588。9万张(76。8%),基层医疗卫生机构14。42万张(19。5%)。在医院中,公立医院病床占78。3%,私立医院病床占21。7%。与上年相比,病床数增加了395,000张,其中:医院病床数增加了358,000张,医疗卫生机构每千人口的床位数从2015年的5。11增加到2016年的5。37。(三)卫生人员总数。截至2016年底,全国卫生人员总数达到1117。3万,比上年增加47。9万(4。5%)。 截至2016年底,卫生技术人员854。4万,乡村医生和卫生工作者100万,其他技术人员42。6万,管理人员48。3万,技术人员80。9万。在卫生技术人员中,有319。1万从业(助理)医生和350。7万注册护士。与上一年相比,卫生技术人员增加了44。7万(增长了5。5%)。其他人员数量如表2所示。2016年底卫生人员分布:医院654。2万(58。6%),基层医疗机构368。3万(33。0%)和专业公共卫生机构871,000(7。8%) )。与上一年相比,专业公共卫生机构的专业人员总数减少了60万(见表3)。 2016年底卫生技术人员学历结构:本科学历以上占32。2%,大专以上学历占39。3%,中专占26。5%,高中及以下学历占2。0%;技术职位(雇员)结构:高级(主任和副主任级别)占7。6%,中级(就职和主管)占20。6%,初级(教师,初级)占61。4%,招聘占10。4%。 2016年,每千人口有2。31名执业医生,每千人口有2。54名注册护士;每1万人中有1。51名全科医生,在专业公共卫生机构中有10,000人口中的6。31名工作人员。 (四)医疗总费用。初步估算,2016年全国卫生总支出为9。9亿元,其中:政府卫生支出3亿元(占30。0%),社会卫生支出7亿元(占41。2%)。 ,个人卫生支出0。9亿元(占28。8%)。人均卫生总支出为3351。7元,卫生总支出占GDP的比重为6。2%。 二,医疗服务(I)门诊和住院量。 2016年,中国医疗机构就诊人次达到79。3亿,比上年增加2。4亿(增长3。1%)。 2016年,居民平均前往医疗机构就诊5。8次。 2016全面咨询,基层医疗卫生机构43。7亿人次,占55。1%;其他医疗机构2。9亿人次,占3。7%。与上年相比,医院就诊次数增加了1。9亿次,基层医疗机构就诊次数增加了3200万次(见表5)。 2016年,公立医院就诊28。5亿次(占医院总数的87。2%),私立医院就诊4。2亿次(占医院总数的12。8%)。 2016年,乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)的门诊人次达到18亿,比上年增加4000万。乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊数占门诊总数的22。7%,比上年下降0。2个百分点。 2016年,全国共有10,000例住院病人,比上年增加1,674万人(8。0%),年住院率达16。5%。 2016年,有10,000家医院(77。1%),4,165万家基层医疗机构(18。3%)和1,035万家其他医疗机构(4。6%)。与上年相比,住院人数增加了1441万,基层医疗卫生机构增加了128万,其他医疗机构增加了105万(见表5)。 2016年,公立医院入院人数为10,000人(占医院总数的84。2%),私立医院为2777万(占医院总数的15。8%)。 (二)医院医生的工作量。 2016年,医院的医生平均每天有7。3次就诊,在医院有2。6个病床日,其中公立医院的医生平均有7。6次就诊和2。6个病床日。医院医师的平均每日工作量与上一年相同(见表6)。 (三)床上使用。 2016年,全国病床使用率为85。3%,其中:公立医院为91。0%。与上年相比,医院病床使用率下降了0。1个百分点(其中公立医院上升了0。6个百分点)。 2016年,出院人员的平均住院时间为9。4天(其中:公立医院为9。6天)。与上年相比,住院医生的平均住院时间下降了0。2个百分点。 三,国民健康(一)建设农村第三级医疗服务体系。在2016年底,四种类型的县级卫生机构共有272。8万卫生工作者。 截至2016年底,全国39,900个村庄和城镇中有37,000家乡镇医院,共有1。224张病床和132。1万人的卫生工作者(包括1111。6万卫生技术人员)。与上年相比,乡镇卫生院减少了22家(乡镇合并后乡镇卫生院合并),床位增加了28000张,增加了4。3万人(见表8)。 2016年,每1000个农村人口的乡镇卫生院床位数从2015年的1。24增加到2016年的1。26,每1000个农村人口的乡镇卫生院床位数从1。32增加到1。36。 截至2016年底,全国566,000个行政村中有639,000个村诊所。乡村诊所的数量为143。6万,其中32。2万为执业(助理)医生,11。6万为注册护士,93。3万为乡村医生。乡村诊所的平均数量为2。25。与上年相比,乡村诊所的数量减少了22,000,人员总数减少了12,000(见表9)。 (二)农村医疗服务。 2016年,县级(含县级市)医院就诊人次达到10。8亿,比上年增加5000万人次;入院病人数为7849。4万,比上年增加555万。床位利用率为82。0%,年增长率为0。2个百分点。
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2016年,乡镇卫生院就诊人次10。8亿,比上年增加3000万人;入学人数为3800万,比上年增加124万。 2016年,医生平均每天进行9。5次咨询,每天有1。6张病床。病床使用率为60。6%,平均住院天数为6。4天。与上年相比,乡镇卫生院医生工作量略有减少,床位利用率提高了0。7个百分点,平均住院时间与上年持平。 2016年,乡村诊所的诊治数量达到18。5亿,比上年减少4000万,平均每个乡村诊所的诊疗数量为2900。四,社区健康(一)社区卫生服务体系建设。截至2016年底,全国已建立社区卫生服务中心(站),其中有8918个社区卫生服务中心和社区卫生服务站。与上年相比,社区卫生服务中心增加了112个,社区卫生服务站减少了106个。每个中心平均有46人。社区卫生服务站数量为111,000,平均每个站4人。社区卫生服务中心(站)数量比上年增加17,000个,增长3。4%。 (二)社区医疗服务。 2016年,全国社区卫生服务中心诊疗次数为5。6亿,住院病人为313。7万。医疗服务量比上年增加(见表10)。每个中心的年平均咨询和治疗次数为63,000,每年的入院次数为352。医生负责15。9次咨询和0。6天的住院治疗。 2016年,全国社区卫生服务站访问量为1。6亿,平均每个站每年访问量为6139,医生平均每天访问量为14。5。 五,中药服务(1)中医机构,病床和人员数。截至2016年底,全国中医医疗机构总数达到2986家,比上年有所增加。其中:4238家中医院,中医诊所和诊所以及48家中医研究机构。与上年相比,中医院数增加了272家,中医诊所数增加了2,713家(见表11)。 截至2016年底,全国中医医疗机构床位数10。34万张,其中中医院87。70万张(84。8%)。与上年相比,中医病床数增加了7。6万张,其中:中医医院病床数增加了5。8万张。 截至2016年底,提供中医服务的社区卫生服务中心占同类机构的97。5%,社区卫生服务站占83。3%,乡镇卫生院占94。3%,乡村诊所占62。8%。 截至2016年底,中国中医卫生人员总数达到61。3万,比上年增加32,000(5。6%)。其中:482,000名中医类别的执业(助理)医师,以及117,000名中医师(法官)。这两类人员都比上一年有所增加(见表13)。 (二)中医服务。 2016年,全国中医医疗机构就诊人次达9。6亿,比上年增加5000万(增长5。8%)。其中:中医院5。8亿人次(占59。9%),中医诊所和诊所1。4亿人次(占15。1%),中医临床部门2。4亿人次其他医疗机构的医学(占25。0%)。 2016年,这比上一年增加了257。5万(9。6%)。其中:中医院2555。6万户(占86。7%),门诊中医科室2。1万户,其他医疗卫生机构中医临床科室390。2万户(占13。2%)。 六,病人医疗费(1)医院病人医疗费。 2016年,平均每家医院门诊费用为245。5元,当年比上年增长5。0%,比可比价格增长2。9%;人均住院费8604。7元,比上年增长4。1%,比可比价格增长2。0%。 。人均每日住院费用为914。8元,比人均住院费用高2个百分点(见表15)。 2016年,我院平均门诊药品费用(111。7元)占45。5%,比上年(47。2%)下降1。7个百分点;人均住院药物费用(297。75元)占医院的34。6%,比上年(36。8%)下降2。2个百分点。 2016年,各级三级医院的平均门诊费用增加3。9%(同年价格,下同),人均住院费用增加2。0%,较上年下降且下降(二)基层医疗机构患者的医疗费用。2016年,社区卫生服务中心的平均门诊费用为107。2元,上年价格比上年增长9。7%,可比价格增长7。6%;人均住院费用2872。4元,比上年增长4。0%,可比价格增长2。0%。 2016年,门诊费用增加,住院费用增加减少(见表16)2016年,社区卫生服务中心药品费用(74。6元)占平均门诊费用的69。6%,每增加0。7比上年高(68。9%);药品费用(1201。4元)占人均住院费用的41。8%,比上年(43。1%)下降1。3个百分点。 2016年,乡镇卫生院平均门诊费用为63。0元,同比上涨4。8%,可比价格上涨2。8%;人均住院费用为1616。8元,同比增长8。7%,可比价格。增长6。6%。每天平均住院费用为251。2元。 2016年,与上年(54。2%)相比,增长了0。6个百分点;药品费用(711。3元)占人均住院费用的44。0%,比上年(45。4%)降低1。4个百分点。 七,病控与公健康(I)传染病报告发病率和死亡人数。 2016年,共报告和死亡295。7万例A类和B类传染病。报告的前五种疾病是病毒性肝炎,结核病,梅毒,细菌性阿米巴痢疾和淋病,占报告的A类和B类传染病总数的92。5%;报告的死亡人数排名前五位的疾病是艾滋病,结核病,狂犬病,病毒性肝炎和人类感染H7N9禽流感,占报告的甲,乙类传染病死亡总数的98。8%(请参见表17)。 2016年,全国报告的甲,乙类传染病发病率为215。7 / 100,000,死亡率为1。3 / 100,000。 2016年,全国报告C类传染病399。8万例,死亡269人。报告的前五种疾病为手足口病,其他传染性腹泻病,流感,流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎,占报告的C类传染病病例总数的99。7%。报告的死亡人数最多的是手足口病,流行性感冒和其他传染性腹泻病,占报告的C型传染病死亡总数的98。5%(参见表18)。 2016年,全国报告的C类传染病发病率为290。9 / 100,000,死亡率为0。02 / 100,000。 (二)血吸虫病控制。截至2016年底,全国有451个血吸虫病流行县(市,区);分别有159、191和101个县(市,区)被淘汰,传输中断和传输控制;年底有55,000名患者,比上年减少22,000名。 (三)地方病的防治。截至2016年底,全国克山县有328个县,已消灭和控制的县有185个和121个,目前有38,000名患者患有该病。分别有296例和53例,其中有611,000例。缺碘影响了2787个县,消除了2612个县。有1055个地方性县和地方性氟中毒(饮水型)县,病房中的几个村庄和几个控制村。氟中毒有1816。1万人。有146个县得到控制,氟中毒患者为145。37万人,氟中毒患者为188。2万。 八,妇幼健康(A)母婴健康。 2016年,孕妇的产前检查率为96。6%,产后检查率为94。6%。与上一年相比,产前检查率和产后探视率都有所提高(见表19)。 2016年住院分娩率为99。8%(全市99。9%,全县99。6%),比上年(全市与上年相同)增长0。1个百分点,全县增长0。1个百分点点)。 2016年3岁以下儿童的系统管理率达到91。1%,比上年提高0。4个百分点;孕产妇系统管理率达到91。6%,比上年提高0。1个百分点。
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(二)5岁以下儿童死亡率。根据母婴健康监测,2016年5岁以下儿童死亡率为10。2‰,其中:城市为5。2‰,农村为12。4‰。婴儿死亡率为7。5‰,其中:城市地区为4。2‰,农村地区为9。0‰。与上一年相比,五岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率有所下降(见表20)。 (三)孕产妇死亡率。根据母婴健康监测,2016年孕产妇死亡率为19。9 / 100,000,其中:城市地区为19。5 / 100,000,农村地区为20。0 / 100,000。与上一年相比,孕产妇死亡率有所下降(见表20)。城市孕产妇死亡的主要原因:产科出血的19。7%,羊水栓塞的8。5%,妊娠期高血压疾病的2。8%和合并心脏病的12。7%;农村孕产妇死亡的主要原因:产科出血占26。1%,羊水栓塞占11。4%,孕期高血压疾病占9。5%,复杂性心脏病占9。0%。 (四)国家免费产前妊娠项目。全国所有县(市,区)一般都进行免费的孕前优生健康检查,并免费提供孕前优生服务,例如健康教育,健康检查,风险评估和农村计划怀孕夫妇咨询服务。 。 2016年,共有1284万计划怀孕夫妇免费接受检查,目标人群平均覆盖率达93。5%。通过筛查确定的所有风险人群均已获得针对性的咨询和治疗转诊服务,已实施孕前预防措施,并有效降低了出生缺陷的风险。 九,食品安全与健康警务(I)扩大食品安全风险监测范围。截至2016年底,全国建立食品安全风险监测点2660个,监测26个类别16万个样本,获得监测数据10。86万个。在8481家医疗卫生机构设立了监测点,对食源性疾病进行监测和检测。 (二)公共场所卫生监督。 2016年,公共场所卫生监督单位有11。26百万个,从业人员605。5万人。在公共场所进行监督检查的家庭有19。61万户,依法查处案件。 (3)饮用水卫生监督。 2016年,有5。2万户生活饮用水卫生(供水)监督单位,有27。5万人直接从事供水和管理。对133,000户家庭进行了监督并检查了饮用水的卫生(供水)。全国共有4168个受监督的单位从事饮用水卫生与安全产品的生产,有94,000名员工。监督检查了与饮用水卫生和安全产品有关的6,412户家庭。依法查处了涉及饮用水安全的3092件饮用水及其制品。 (四)对消毒产品,餐具和饮具进行集中消毒和卫生监督。 2016年,全国共有4463个消毒产品监督单位,并有员工。对消毒产品户进行监督检查,随机检查3013件,合格率为95。3%。依法查处案件2492件。 2016年,全国共有4838个集中化的餐具和饮具消毒服务单位,拥有47,000名员工。依法对户进行监督检查,查处案件789件。 (五)学校卫生监督。 2016年,全国有197,000所监督学校,对30万户家庭进行了监督检查,共查处案件4,608例。 (六)职业病防治机构卫生监督和放射诊断与治疗。 2016年,全国职业卫生检查机构3497个,职业病诊断机构580个,放射卫生技术服务机构366个。依法查处案件89件,依法行政处罚案件89件。全国共监督了3076例放射学诊断和治疗病例。 (七)传染病防治的医学监督,血液安全卫生监督。 2016年,依法对医疗机构或者医务人员实施卫生行政处罚。体罚无行政处罚。依法对血液安全处以55行政处罚。预防,治疗传染病的案件,应当依法进行调查处理,包括依法作出卫生行政处罚的案件。 (八)计划生育监督。依法查处案件266件。 十,计划生(I)实施全面的两胎政策。根据卫生和计划生育,住院和活产的统计,全国新生婴儿数量为1846万,比2013年增加了200万以上,总生育率提高到1。7以上。 (II)促进流动人口的基本公共卫生和计划生育服务均等化。启动实施流动人口健康教育和促进行动计划,开展新公民健康城市活动,制定和广泛传播流动人口健康教育核心信息,以健康教育和促进为起点,促进实施基本公共卫生和计划生育服务。流动人口基本公共卫生计划生育服务覆盖率达87。4%。 (3)计划生育奖励和援助政策。 2016年,计划生育“三项制”计划中的家庭奖励和援助投入共计141亿元,比上年增加28。4亿元。农村计划生育计划生育奖励制度惠及1065万人。计划生育家庭特别援助系统的唯一孩子是残疾人。死去的家庭使105万人受益,西部地区的“少活和快速增长”项目使34,000户受益。 ------------------------------------------------- --------------------注意:(1)医疗卫生机构包括医院,基层医疗卫生机构,专业公共卫生机构等。 (2)公立医院是国有和集体经营的医院(包括政府经营的医院)。 (3)私立医院是指公立医院以外的医院,包括合资,股份合作,私立,台港澳投资和外资医院。 (4)初级医疗卫生机构包括社区卫生服务中心(站),街道卫生中心,乡镇卫生中心,乡村诊所,门诊部和诊所(医疗办公室)。 (5)专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心,专业疾病预防控制机构,妇幼保健机构,健康教育机构,急诊中心(站),血液采集和供应机构,卫生和计划生育监督机构,以及计划生育技术服务机构。 (6)政府机关是指由卫生,教育,民政,公安,司法,兵团等行政部门组织的医疗卫生机构。 (7)中医药医疗卫生机构包括中医药,中西医结合医院,民族医院,门诊部,诊所和科研机构。基于在职员工人数的统计数据,包括半年以上的人员配备,合同,重新雇用和临时雇用。 (9)卫生技术人员包括执业(助理)医生,注册护士,药剂师(法官),技术人员(法官),卫生和计划生育主管(包括已获得卫生主管证书的公务员人数)和其他卫生技术人员。 (10)执业(助理)医师是指已获得医师执业证书并实际从事临床工作的医生,但不包括已获得医师执业证书但实际从事管理工作的医生。 (11)注册护士是指已获得注册护士证书并实际从事护理工作的人员,不包括已获得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。
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(12)每千人口中的卫生技术人员数量,执业(助理)医生数量,注册护士数量,全科医生数量,专业公共卫生机构数量以及医疗和保健床位数卫生机构是根据常住人口计算的。