水蛭的功效与作用(水蛭治痛风)

单药，无毒，治疗高脂血症有效

这是30年前在读：进行的临床试验。作者用单味水蛭粉治疗25例高脂血症患者，不仅评价了疗效，还考虑了毒性。结论是水蛭粉不仅有效，而且无毒，为我们大胆应用水蛭治疗高脂血症提供了依据。

水蛭治疗高血脂症25例

高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要因素之一，许多疾病往往并发高脂血症。从中医角度观察分析，本病多属“痰浊”、“血瘀”范畴。在临床过程中，作者发现水蛭具有活血化浊的功效，可以降低血脂。为此，对25例高脂血症患者单用水蛭粉的降脂作用进行了系统观察。总结如下：

一、临床资料

年龄：3862岁，平均49岁。男22例，女3例。冠心病6例，脑动脉硬化3例，糖尿病1例。

中医辨证：痰浊11例，血瘀5例，痰浊血瘀6例，症状不典型3例。

临床表现：痰浊：头晕、胸闷、恶心呕吐、苔腻、脉弦滑。血瘀型：疼痛(包括胸痛、头痛、痛经等。)，月经不调，面色晦暗或瘀斑，舌下静脉扩张，脉沉。

二、治疗观察方法

方法水蛭干燥成粉，每晚35克，用开水冲服。一个疗程30天，期间停用所有中西药。每疗程前后检查胆汁固体发酵、甘油三酯、-脂蛋白、肝功能、血红蛋白、红细胞计算和凝血时间。

25例中，20例采用1个疗程，4例采用2个疗程，1例采用3个疗程。

三、降脂均值

按疗效标准，治疗后比治疗前低20mg%%以上。胆固醇有效率77%，甘油三酯91%，脂蛋白79.1%。

四、临床症状疗效

主要症状：治疗前头晕16例，消失8例，缓解7例，无效1例。治疗前18例胸闷症状消失11例，缓解7例。治疗前7例中，心悸消失3例，缓解4例。3例治疗前胸痛缓解。

五、毒性观察

(一)肝损伤的观察

25例患者中有24例在治疗前后进行了肝功能丙氨酸氨基转移酶、百里酚浊度、脑磷脂胆固醇絮状试验和硫酸锌浊度检查，但治疗前后无变化。

(2)观察血红蛋白和红细胞的变化(观察20例)

血红蛋白：910g，治疗前2例，治疗后2例。8例治疗前服用1012克，7例治疗后服用。12.113克，治疗前3例，治疗后3例。13.114克，治疗前3例，治疗后2例。14.115克，治疗前4例，治疗后6例。

治疗后20例红细胞计数5例为350.4万/立方毫米，15例超过400万/立方毫米。

(3)凝血时间的观察

10例患者用药后采用谢伯勤法恢复凝血时间。凝血时间没有异常。此外，这组患者没有出血。

五、典型病例

例一：宋XX，男，49岁。1982年12月，血胆固醇340mg%%。脂蛋白1034mg%%，甘油三酯390mg%%，头晕重，胸闷，脉滑。30天每晚服用水蛭粉5克，恢复总胆固醇240mg%%，-脂蛋白470mg%%，甘油三酯127mg%%，头晕，胸闷改善。

例二：罗XX，男，54岁。1984年3月血-脂蛋白906mg%%，甘油三酯405mg%%，胆固醇250mg%%，感觉头晕头重。连续30天每晚仅服用水蛭粉3克后，复查血-脂蛋白550mg%%、甘油三酯240mg%%、胆固醇161mg%%。

讨论

1.本组病例观察表明，水蛭粉对高脂血症有明显的降血脂作用。其降脂作用对胆固醇、甘油三酯、脂蛋白有效。尤其对甘油三酯，有效率91%。同时，血红蛋白、红细胞、出血和凝血

二是药物水蛭，《本经》第一次见到是水蛭、马甲虫、马龟、红水蛭、蚂蚱等。张仲景长期用于太阳腑病、膀胱炎、癫狂、少腹胀满、小便自利而蓄血之证，“抵当汤”下蓄血。中医作为一种活血化瘀、散结祛浊、通经活络的药物，在临床上一直被广泛应用。

这组病例说明，高脂血症患者往往有“血瘀”和“痰”。因此，水蛭粉治疗具有活血化瘀、除浊的作用。国内研究也表明，高脂血症与血粘度、血瘀、痰浊呈正相关。作者认为，痰浊为主要疾病，痰浊内阻，致气滞血瘀。所以高脂血症往往有血瘀。水蛭粉治疗可以通过活血化瘀来化痰祛瘀，从而降低血脂。

第三，现代医学研究认为水蛭含有水蛭素。水蛭素与血液混合，可阻止凝血酶作用于纤维蛋白原，从而延缓或阻碍体内外的血瘀，解除动脉痉挛，降低凝血和血液粘度，从而起到促进血液循环的作用；是否能减少或预防动脉硬化的形成，降低高脂血症的危害，值得进一步研究。