糖尿病人能吃蜂蜜吗(蜂蜜对人体有哪些好处)

糖尿病人可以吃蜂蜜吗？看完这个，别再纠结了

作者简介：庄伟 ,药师，首都医科大学宣武医院药剂科主任

糖尿病患者的饮食问题是很多糖尿病患者及其家属非常关心的问题。合理健康的饮食有助于缓解病情。相反，不正确的饮食习惯可能会加重病情。所以经常有人问，糖尿病人可以吃蜂蜜吗？

糖友A：听说蜂蜜有益于老年人的健康，但是蜂蜜很甜。我有糖尿病。可以吃蜂蜜吗？

糖友B：,我患糖尿病已经很多年了。医生开的药含有蜂蜜。会对血糖有影响吗？

糖友C：:我父亲患有糖尿病。六味地黄丸可以吃吗？

根据糖友及其家人提出的这些问题，药剂师会帮你一一分析。

蜂蜜有哪些功效？

蜜，一种药食两用的中药，《神农本草经》中列为上品，意为“知己恶、惊风癫痫、五脏保障不足、益气强中、止痛解毒、百病消除、百药不绝。长期服务，志强体轻，不饥不老，长寿。”[L1]9 .

《中国药典》 (2015版)[1]规定蜂蜜为蜜蜂或意大利蜜蜂酿造的蜂蜜，味平甘甜，具有补中润燥、止痛解毒的作用；外用还能生肌敛疮。主要用于腹痛、肺燥咳嗽、肠燥便秘，还可缓解附子药物毒性；疮疡外治，水火烧伤。此外，蜂蜜还能加速人体的新陈代谢，经常食用还能去除美容养颜、带来的皱纹和祛斑。

蜂蜜里能升糖的成分

蜂蜜的主要成分是果糖和葡萄糖.一般来说，每100克蜂蜜含有约35克葡萄糖和40克果糖，其中果糖的血糖指数较低(指数越高，升糖能力越强，果糖为23.0，葡萄糖为100)。

《中国药典》 (2015版)[1]规定药用蜂蜜中果糖和葡萄糖的总含量不得低于60%，果糖和葡萄糖的含量比不得低于1.0。

糖友可以吃蜂蜜吗？

糖尿病患者是否可以吃蜂蜜一直存在争议。

支持观点

支持观点1：传统中医认为蜂蜜可以辅助治疗阴虚火旺型糖尿病。

中医认为糖尿病的根源在于阴虚，以燥热为症，而蜂蜜具有滋阴润燥、补中益气、清热解毒的功效，可加入处方中辅助治疗糖尿病。比如《丹溪心法》糖尿病淬方里就有蜂蜜。

支持观点2：现代研究证明蜂蜜具有降糖作用。

蜂蜜不是糖友的绝对敌人。北京医院糖尿病研究组通过对50种单味中药的研究，筛选出11种明显的降血糖作用，其中蜂蜜是其中之一[2]。

有研究发现，与葡萄糖和蔗糖相比，摄入蜂蜜可以使健康人或I型糖尿病患者出现较弱的高血糖反应；此外，研究发现，与面包中的各种糖相比，2型糖尿病患者在早餐中吃蜂蜜并没有额外的增加血糖的作用，蜂蜜也没有引起餐后高血糖的作用。

反对观点

反对观点认为蜂蜜中含有使血糖升高的成分。

很多人认为糖尿病人不应该吃蜂蜜。因为蜂蜜中葡萄糖含量高，不需要消化就可以直接吸收到血糖中，蔗糖容易被消化吸收到血糖中，可能对血糖有影响。

蜂蜜具有滋阴润燥、润肠通便的作用，可改善阴虚便秘型糖尿病患者的临床症状；但其成分中含有血糖指数的葡萄糖和果糖，可能会影响血糖。

因此，到目前为止，糖尿病患者是否可以吃蜂蜜还没有明确的结论。

糖友可以吃含蜂蜜的中成药吗？

蜂蜜不仅可以单独作为食品和药品，还可以作为中药加工的辅料。常被用作药丸的粘合材料，既能起到粘合和矫味的作用，又能起到“和脾胃”、“补脾胃”的作用

中药剂型中的蜜丸是以蜂蜜为粘合剂制成的丸剂(药粉与精制蜂蜜的比例一般为11或11.5)，如安宫牛黄丸、六味地黄丸等。一般来说，如果如果说明书中没有标明“糖尿病患者禁用”之类的提示，糖友是可以服用的。还担心这种含蜂蜜的中药，糖友可以注意自己的血糖变化，规避风险。

蜂蜜的选择

另外，蜂蜜的选择也是有讲究的。一般果糖含量高，不易结晶的蜂蜜，如刺槐蜜，在正品有保证的情况下推荐。

因为果糖的血糖生成指数较低(果糖23.0，葡萄糖100)，当果糖含量较高时，蜂蜜中糖分上升的风险会相应降低。蜂蜜结晶是因为其中所含的葡萄糖容易结晶。蜂蜜在低温下储存一段时间后，葡萄糖会逐渐从蜂蜜中分离出来。所以蜂蜜中葡萄糖的比例越高越容易结晶，而葡萄糖与果糖的比例小于1:1，如槐米蜂蜜。

但不建议糖尿病患者甚至正常人食用高果糖饮食，以免增加血脂异常、肥胖、胰岛素抵抗的风险。

药师总结

总之，蜂蜜和糖友没有确定的医学理论。安全起见，糖友要根据自身情况慎重选择。如果糖使用者的血糖控制比较理想，可以适当服用蜂蜜(建议服用一勺，5g左右)，但同时要减少含碳水化合物食物的摄入，长期使用者要注意监测血糖[5]。如果你的血糖没有得到很好的控制，建议不要服用蜂蜜，以避免可能的血糖波动。